A hisztamin a szervezetünkben keletkező, vagy kívülről bejutott biológiailag nagyon aktív vegyület. A hisztamin fontos neurotranszmitter, számos szabályozó folyamatban részt vesz, mivel szinte minden sejtünk tartalmaz hisztamin receptorokat. Mind az alacsony, mind a magas hisztaminszint igen kellemetlen tüneteket tud okozni.
Tünetek, melyekben a hisztaminnak szerepet tulajdonítanak:
- Fejfájás, migrén, szédülés, álmatlanság, pánikroham;
- orrfolyás, tüsszögés, nehézlégzés, torok kaparása, gyulladása;
- Szemviszketés, szemhéj duzzanat, arc kivörösödése, bőr vörösödése (urticaria), viszketése;
- Vérnyomás ingadozás (hisztamin csökkenti, de a kompenzáló adrenalin emelheti is), szívritmuszavarok, szívdobogás érzés, szívritmus zavar (extrasystole, tachycardia);
- Emésztőrendszeri tünetek: Émelygés, hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, görcsök, puffadás, emésztési zavarok;
- Menstruációs zavarok, görcsös, fájdalmas menstruáció.
A hisztaminnal kapcsolatos tünetek leginkább akkor fognak megnyilvánulni, ha:
- Nagyobb mennyiségű hisztamin kerül be élelmiszerekből;
- A bélben a bélbaktériumok közül felszaporodtak a hisztamin termelő törzsek és a nem felszívódott hisztidint hisztaminná alakítják;
- Csökkent a DAO enzim aktivitása (esetleg a MAO is);
- Csökkent a HNMT aktivitás (Hisztamin N-Metil Transzferáz);
- Hormonális változások: Ösztrogének fokozzák a hisztamin hatását, úgyszintén az emelkedett parathormon (PTH) is (a PTH megemelkedik kalcium és vagy magnézium hiányában, továbbá D vitamin hiányában is).
A hisztamin a szervezetben 4 féle hisztamin receptorhoz kapcsolódhat, melyek különféle funkciókat töltenek be.
- Legismertebbek a H1 receptorok, nagyobb mennyiségben találhatók a simaizmokban (erek simaizomzata, hörgők, bél), az agyban, endothel sejtekben, szívben, mellékvesében. E receptorok aktiválódása a hörgők összehúzódását, arteriolák tágulását, míg a postcapillaris vénák összehúzódását váltja ki. Ennek következtében a kapillárisokból kipréselődik a vérplazma és ily módon jön létre az ödéma. A H1 receptorok aktiválódása részt vesz az egyéb gyulladásos mediátorok felszabadításában is (TNF-alfa, IL-6, IF-gamma). A szívre hatva a H1 receptorok gátolják a pitvarkamrai átvezetést. Agyban a H1 receptorok túlizgatása álmatlanságot, míg blokkolása aluszékonyságot okoz. A tüdőben a bronchusok görcsét létrehozva és az ödéma képződés miatt központi szerepe van az asztma létrejöttében.
- H2 receptorok legnagyobb mennyiségben a gyomorban és szívben fordulnak elő. A gyomorban a H2 receptor aktiválása felelős a sósav elválasztásáért. Szívben a H2 receptorok izgatása erősíti a szív összehúzódását, és növeli a szívfrekvenciát.
- H3 receptorok főként az agyban találhatók és autoreceptoroknak is nevezik őket, mivel aktiválásuk csökkenti az idegsejtek hisztamin felszabadítását.
- H4 receptor is több helyen fordul elő, de főként az immunrendszer sejtjein. Fontos szerepük van a TH1/TH2 sejt arány szabályozásában és a T helper sejtek kialakulásában.
Hisztamin intolerancia kezelése
Kivizsgálása és kezelése speciális orvosi ismereteket igényel.
- Táplálkozástani szempontból kerülni kell a
- Magas hisztamin tartalmú ételeket (bor, erjesztett ételek, tonhal);
- Az egyéb biogén amin tartalmú ételeket;
- Azokat az ételeket, amelyek blokkolják a DAO-t és vagy a MAO-t;
- Hisztamin felszabadító ételeket, vagy táplálékkiegészítőket (pl. citrus félék, thiamin iv).
- Emésztés javítása;
- Hormonális egyensúly beállítása (ösztrogén, parathormon, pajzsmirigy);
- Ásványi anyagok kellő bevitele, egyensúlyának beállítása (Nátrium, Kálium, Kalcium, Magnézium – a túlzott Kálium fokozza a hisztamin tüneteket, míg a Kalcium csökkenti);
- Szükség szerint gyógyszeres kezelés, pl. H1 receptor blokkoló.